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新生兒的日常護(hù)理

時間:2023-05-01 12:37:35 資料 我要投稿
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新生兒的日常護(hù)理

【關(guān)鍵詞】 新生兒;日常;護(hù)理

新生兒的日常護(hù)理

新生兒指自出生后28天以內(nèi)的小兒。此期是小兒剛剛脫離母親,開始獨(dú)立生存的最初階段,機(jī)體內(nèi)發(fā)生一系列重大變化,而新生兒生理調(diào)節(jié)功能不成熟,對外界環(huán)境的適應(yīng)能力差,應(yīng)用護(hù)理技術(shù)加強(qiáng)新生兒日常護(hù)理是保障小兒正常發(fā)育和預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)。新生兒日常護(hù)理可包括如下幾個方面。

1 維持新生兒體溫正常的護(hù)理 編輯。

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定,體表面積相對較大容易散熱,特別是皮下脂肪較薄,血管豐富,肌肉不發(fā)達(dá),活動力弱,皮膚汗腺發(fā)育不良,故體溫易受外界環(huán)境的影響而波動。所以應(yīng)準(zhǔn)確、及時、嚴(yán)密觀察新生兒體溫變化,防止新生兒體溫過低致硬腫癥或新生兒由脫水而致體溫過高,以及病理性體溫過高能夠及時得到 治療 ,使其體溫維持在正常水平。測得新生兒體溫過低我們應(yīng)多蓋被保暖并予以哺乳,增加新生兒的活動量,增加基礎(chǔ)代謝率,產(chǎn)生能量從而使體溫升高。測得新生兒體溫升高通常有如下幾種情況:被服蓋多了;哭鬧時;吸吮時;脫水熱;病理改變引起炎癥反應(yīng)。對于吸吮、哭鬧時體溫升高我們可以不需處理,不哭不吸吮時體溫很快就恢復(fù)正常,也可在哭鬧、吸吮體溫升高時予少蓋被子,對于被服蓋多時引起的體溫過高,我們應(yīng)減少蓋被,并密切觀察體溫變化,可用手觸摸新生兒額、鼻部,如果新生兒額鼻部熱熱的就少蓋點(diǎn),如果涼涼的就多蓋點(diǎn);脫水熱我們應(yīng)指導(dǎo)家屬間斷地給新生兒喂溫開水,直到體溫降到正常為止。幾種方法處理后新生兒體溫仍然高應(yīng)考慮是病理性體溫升高,及時送新生兒病房治療。

2 新生兒皮膚護(hù)理

由于新生兒皮膚比較嬌嫩,稍有輕微外力即易引起損傷與感染。而真皮內(nèi)血管豐富,毛細(xì)血管網(wǎng)稠密,皮膚感染后很易擴(kuò)散。因此對新生兒悉心皮膚護(hù)理,我們每天早晨可給新生兒沐浴一次,沐浴方法有淋浴、盆浴、床上擦浴等。沐浴時應(yīng)用左手按住新生兒耳朵,不能讓水流進(jìn)新生兒耳內(nèi),防止感染。洗澡間室溫應(yīng)調(diào)到24 ℃~28 ℃,酌情關(guān)閉門窗,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至38 ℃~40 ℃,用手腕試水溫,水溫不能過高,防止?fàn)C傷。沐浴可促進(jìn)血液循環(huán),活動新生兒肢體,使新生兒感到舒適,沐浴時,我們應(yīng)觀察新生兒全身皮膚情況,及時發(fā)現(xiàn)異常并予以處理。

3 新生兒臍部的護(hù)理

胎兒娩出臍帶經(jīng)無菌結(jié)扎后逐漸干燥,殘端一般在3~7天脫落,基斷端須保持無菌。新生兒感染是新生兒常見病之一,?梢鹉氀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致敗血癥,所以我們每天給新生兒臍部護(hù)理一次,洗浴完畢,用大毛巾擦干全身,除去原有臍敷料檢查臍部情況,按不同情況給予相應(yīng)的臍部護(hù)理:(1)臍輪無紅腫,無膿性分泌物者以棉蘸0.5%磺酊溶液輕輕擦凈臍帶殘端和臍輪,如果腹部皮膚不小心擦上碘酒應(yīng)用75%酒精脫碘;(2)臍輪紅腫并有膿性分泌物者,以棉蘸75%乙醇溶液輕輕擦凈臍帶殘端和臍輪,然后以干棉簽蘸3%過氯化氫溶液擦洗,臍部涂以2.5%碘酊溶液后再用75%乙醇溶液脫碘,必要時送分泌物做細(xì)菌培養(yǎng);(3)臍帶脫落者(一般3~7天脫落)脫落處如不干燥,可撒用消炎粉;如有紅色肉芽組織增生,可新生兒的日常護(hù)理用5%~10%硝酸銀溶液燒灼,并用生理鹽水棉簽擦洗局部,注意燒灼時勿觸及正常組織,以免引起皮膚灼傷;覆蓋臍敷料,尿布的折疊勿蓋住臍部,防止尿液污染臍部,臍敷料和尿布潮濕應(yīng)及時更換,保持其干燥,如臍部紅腫或分泌物有臭味,提示臍部感染,除局部處理外,應(yīng)同時全身使用抗生素,預(yù)防敗血癥的發(fā)生。

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