學生醫(yī)療保險如何報銷

時間：2024-09-28 11:23:33 學人智庫我要投稿

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學生醫(yī)療保險如何報銷

　　學生醫(yī)療保險就像是預防針一樣，如果沒有感染病毒自然相安無事，如果有也做到了及時預防，所以這份保險保障著學生們的安全。讓家長在面對意外事故的時候也不會因為醫(yī)藥費而慌手慌腳，措手不及，所以是每個家庭必須要的，但是擁有了學生醫(yī)療保險卻不知道報銷流程的人有很多，那么小編帶大家一起了解學生醫(yī)療保險如何報銷這個問題?

學生醫(yī)療保險如何報銷

　　一、學生醫(yī)療保險報銷條件

　　(1)、報銷條件

　　自然疾病和無第三方責任人意外傷害。

　　(2)、報銷比例

　　三級醫(yī)院合理醫(yī)療費中自負費用500元，500元以上按65%報銷，即如總合理花費600元，報銷費用為：(600—500)*65%=65元

　　二級醫(yī)院合理醫(yī)療費中自負費用300元，300元以上按70%報銷，即如總合理花費600元，報銷費用為：(600—300)*70%=210元

　　一級醫(yī)院合理醫(yī)療費中自負費用100元，100元以上按80%報銷，即如總合理花費600元，報銷費用為：(600—100)*80%=400元

　　(3)、注意事項

　　1、意外受傷住院，發(fā)生的無其他責任人的方可報銷。

　　2、參保學生需住院的，應持本人醫(yī)�？ê歪t(yī)保手冊到定點醫(yī)院醫(yī)療保險住院窗口辦理住院登記手續(xù)。出院時，憑醫(yī)�？ńY清個人負擔部分，其余部分由定點醫(yī)院與醫(yī)保處結算。

　　3、參保學生因病確需轉外地治療的，由住院醫(yī)師填寫《轉診轉院審批表》，報醫(yī)保處批準備案后，方可轉院(急診可先住院后辦理手續(xù))。自行轉診轉院發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保處不予受理。

　　4、醫(yī)保卡未發(fā)放的學生，出院后需攜帶住院發(fā)票、出院證、住院匯總清單、病歷復印件、身份證復印件這五項手續(xù)到醫(yī)保處進行手工審核報銷。

　　二、學生醫(yī)療保險的報銷流程

　　在校醫(yī)務室就診帶醫(yī)�？ḿ搬t(yī)保病歷，首次未辦理醫(yī)保病歷的到醫(yī)務室辦理(提供本人1寸相片及醫(yī)保卡);需到校外醫(yī)院就診者必須先經(jīng)校醫(yī)院主診醫(yī)師簽寫轉診意見，才能到指定的定醫(yī)院就診。未經(jīng)批準而自行轉診者，一切費用均不予報銷。另外，學生、兒童及其他18周歲以下未成年城鎮(zhèn)居民的意外傷害賠付待遇：在校學生、少年兒童和其他18周歲以下的參保人因意外傷害發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用，在居民醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi)累計超過200元以上的部分，由居民醫(yī)療保險基金支付80%，在一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元(含個人按一定比例負擔部分)。

　　總的來說醫(yī)療保險對于一個孩子是最牢靠的保障，對于每個家庭都是不可或缺的，通過以上內(nèi)容相信大家對醫(yī)療保險報銷流程一點都不陌生了，也有了具體的了解，并且也加強了大家對于學生醫(yī)療保險報銷的常識，最后小編希望給大家介紹學生醫(yī)療保險如何報銷能給大家?guī)韼椭?/p>

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