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醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃

時間:2022-12-13 17:36:06 工作計劃 我要投稿

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,寫一份計劃,為接下來的工作做準(zhǔn)備吧!那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?下面是小編整理的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃1

  新的學(xué)期又是一個新的挑戰(zhàn),新的開始。在隨著年齡的提高和幼兒園老師對安全意識的引導(dǎo),大班幼兒已具有簡單的安全知識和初步的自我保護意識及能力,但由于幼兒年齡小,自我控制能力較差。

  一、班級情況分析

  經(jīng)過了一個暑假,孩子們又重新回到幼兒園學(xué)習(xí)、生活和游戲。幼兒從中班到大班,不僅個頭長高了,各方面的能力也有了不同水平的提高。語言方面幼兒能主動、積極地與同伴交流,大多數(shù)幼兒語言比較完整、流暢,用詞比較準(zhǔn)確;美術(shù)方面幼兒能大膽地利用多種美工工具和材料,運用不同技法表現(xiàn)自己的感受,體驗創(chuàng)造的快樂;音樂方面幼兒能比較準(zhǔn)確地按照音樂的節(jié)奏做各種較復(fù)雜的基本動作、模仿動作和舞蹈動作組合;社會交往方面幼兒能主動地與同伴進行有效的交往、合作和分享。但也存在一些不足之處,如語言方面部分幼兒傾聽習(xí)慣欠佳,不能聽別人發(fā)言完就插嘴,尤其是對同伴的發(fā)言,沒能認(rèn)真傾聽。針對本年段幼兒實際情況及部分幼兒存在的不足之處,我們將繼續(xù)注重幼兒良好的行為習(xí)慣、生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。

  二、日常保教工作

  為了全面提高保教質(zhì)量,我們將繼續(xù)加強學(xué)習(xí)和研究,不斷更新教育觀念,合理地安排幼兒一日活動,讓幼兒在快樂中學(xué)習(xí),在快樂中發(fā)展,真正的做到保教并重。

  1、能用較規(guī)范性的語言完整、具體、連貫的表述為幼兒提供普通話的語言環(huán)境,在日常生活中提供自由交流、表述的機會和條件。首先在豐富多彩的活動,如:談話活動、聽說游戲中擴展幼兒的經(jīng)驗,在活動時教師將注重各個領(lǐng)域互相滲透的教育,支持幼兒在各活動中擴展語言經(jīng)驗的傾向,讓幼兒在活動中有機會聽說,表達自己的觀點;其次改進看圖講述、情境講述等講述活動的教學(xué)形式。教學(xué)形式?jīng)Q定幼兒講述的興趣程度、講述水平、語言潛能的挖掘程度。從原來的集體集中,適當(dāng)安排小組集中,幼兒分組講述能為幼兒提供更多講述機會,從而能讓幼兒更大膽放開地說出自己的見解;再次如開設(shè)小小故事大王,播報員等活動項目,讓幼兒運用已有的語言經(jīng)驗充分表達和鍛煉;最后充分利用家長資源,讓家長了解家庭是孩子學(xué)習(xí)語言的重要場所,從而充分利用家庭教育的有利因素,不斷強化家庭中語言教育,如:讓家園配合督促幼兒完成任務(wù),如:布置任務(wù),目的一是讓幼兒回家能完整敘述任務(wù)的內(nèi)容,目的二是任務(wù)的選擇多以復(fù)述兒歌、故事為主,讓幼兒進行表述一定的內(nèi)容的語言實踐活動。

  2、學(xué)習(xí)從不同角度、不同方面觀察與思考問題,能通過觀察、比較、類推等方法解決簡單的數(shù)學(xué)問題。為幼兒提供一定的活動空間,提供豐富的,具有適宜結(jié)構(gòu)的可操作性的材料,支持幼兒的操作活動。能用完整、連貫的語言與同伴、教師交流自己的探索過程和結(jié)果,并能提出問題參與討論,培養(yǎng)幼兒好奇、好問、好探索的態(tài)度。為幼兒創(chuàng)設(shè)寬松愉悅的心理環(huán)境,提供豐富的科科學(xué)探索類的玩具和材料,讓幼幼兒在玩中體會科科學(xué)現(xiàn)象。以集體、小組、個別的探索形式開展教育活動,將科學(xué)活動貫穿于幼兒一日生活之中,如科學(xué)游戲活動—風(fēng)車轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),借助一定的材料或玩具,將科學(xué)的道理寓于游戲之中,通過參與有一定規(guī)則的、有趣的玩耍和操作活動,獲到相關(guān)的科學(xué)經(jīng)驗;如根據(jù)班級開展種植飼養(yǎng)活動,通過幼兒感興趣的播種、管理、收獲等種植活動和喂養(yǎng)、照料等飼養(yǎng)活動,讓幼兒從中獲取有關(guān)大自然的豐富經(jīng)驗。同時,鼓勵家長多帶幼兒走向大自然,利用外出散步,參觀、游覽的機會讓幼幼兒在輕松、愉快的氣氛中生動的了解一些科科學(xué)知識。

  3、喜歡參與各種藝術(shù)活動,大膽表現(xiàn)自己的情感和體驗。為幼兒提供寬松、自由與近期教育內(nèi)容相適宜的環(huán)境。以集體、小組、個別的活動形式鼓勵幼兒用自己喜歡的方式進行藝術(shù)表現(xiàn)活動,如指導(dǎo)幼兒自主選擇身邊的物品或廢舊材料制作玩具、手工藝品等;同時尊重每個幼兒的想法和創(chuàng)造,肯定和接納他們獨特的審美感受和表現(xiàn)形式,放手讓幼兒去想象和創(chuàng)造;最后利用社區(qū)資源,讓家長多帶領(lǐng)幼兒參加有特色的民間藝術(shù)活動,讓幼幼兒在欣賞中不斷地提高。

  4、進一步培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣和生活自理能力,有初步的安全保護意識創(chuàng)設(shè)“自理”的條件和環(huán)境,在日常生活環(huán)節(jié)中滲透教教育,例如洗手問題、入廁問題、運動中的安全問題,我們將根據(jù)日常生活環(huán)節(jié)反復(fù)地對幼兒加以提醒,讓幼兒進一步地養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習(xí)慣和生活自理能力,同時,開展各項游戲,讓幼兒知道一些簡單的安全知識,學(xué)會保護自己,并通過家家長有目的的實際演示和游戲,幫助幼幼兒形成自我保護的意識。

  5、能主動地與同伴進行有效的交往、合作與分享,能解決交往和合作過程中出現(xiàn)的問題。創(chuàng)設(shè)寬松、和諧的交往環(huán)境,為幼兒提供人際間相互交流和共同活動的機會和條件,并加以指導(dǎo),培養(yǎng)幼兒交往的技能,并給幼兒提供自由活動的機會,支持幼兒自主地選擇、計計劃活動,引導(dǎo)、鼓勵幼兒從多方面和多角度解決問題,幫助幼幼兒積累成功的經(jīng)驗。

  三、游戲活動

  本學(xué)期,晨間活動以區(qū)角游戲為主,幼兒游戲以角色游戲為主,本學(xué)期將加強對角色游戲的指導(dǎo),豐富角色游戲的內(nèi)容,增強各游戲區(qū)的聯(lián)系,創(chuàng)新游戲情節(jié),結(jié)合角色扮演表現(xiàn)不同的角色特點。在游戲活動中培養(yǎng)幼兒之間的友愛、謙讓、協(xié)作精神,促進社會交往能力的不斷提高,在游戲活動中教師加強指導(dǎo)、巡視和參與,記錄,在游戲中能與他人進行合作,具有一定的交往能力,學(xué)會互助、合作和分享。

  四、綠色學(xué)校創(chuàng)建工作

  環(huán)境教育是社會的一項系統(tǒng)工程,是社會主義精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容。從中小學(xué)環(huán)境教育人手,開展綠色教育,關(guān)系到我國可持續(xù)發(fā)展的長遠利益,也對環(huán)境保護事業(yè)發(fā)展起著基礎(chǔ)先導(dǎo)和推動作用。因此,環(huán)境教育工作納入了幼兒園教育的.總目標(biāo)。幼兒園的環(huán)保教育主要是使學(xué)生認(rèn)識環(huán)境,提高學(xué)生的環(huán)境意識,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。在學(xué)校的建設(shè)中體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展教育的理念。提高教師和學(xué)生的環(huán)境素質(zhì),學(xué)校的環(huán)境品位得到提升。通過學(xué)生帶動家長,通過家長帶動社區(qū)、又通過社區(qū)帶動社會公民更廣泛地參與環(huán)境保護行動。

  五、教育措施:

  1、以“活動”“整合”為主要課程建構(gòu)形式,開展促進孩子全面發(fā)展的主題活動。

  2、靈活運用幼兒園、家庭、及社會的本土資源,體現(xiàn)“生活既教育”的教育觀念,繼續(xù)開展“主題生成”,從多方面考慮主題活動內(nèi)容,體現(xiàn)幼兒活動的主體性。

  3、主題指導(dǎo)要點:根據(jù)幼兒的興趣、幼兒的生活經(jīng)驗、季節(jié)的特點來決定主題活動。環(huán)境布置符合主題內(nèi)容,主要讓幼兒參與進來,讓幼兒成為環(huán)境布置的主人,讓環(huán)境與幼兒對話。創(chuàng)設(shè)與主題相適應(yīng)的區(qū)域,并隨著主題的深入增添、更改區(qū)域內(nèi)容。充分尊重幼兒的自主性,教師只是支持者、合作者。與幼兒共同豐富墻面,并提供相關(guān)資料幫助幼兒進一步認(rèn)識,從而增強對音樂藝術(shù)的向往。注重區(qū)角、創(chuàng)游環(huán)境材料的投放,加強指導(dǎo)觀察,從中了解需要,投放更有利于幼兒進一步發(fā)展的材料,發(fā)揮環(huán)境教育功能。創(chuàng)設(shè)主題活動展示區(qū)即主題墻,努力采用多種形式讓幼兒在展示區(qū)內(nèi)有機會表現(xiàn)自己,體驗成功的快樂。多給孩子走出課堂,走進大自然,走進社會及自己解決處理問題的機會。啟發(fā)幼兒在大量感知事物的過程中發(fā)現(xiàn)問題,并進行探索,從而使幼兒思維活躍,興趣廣泛。

  六、德育工作

  1、班級每天進行晨間談話,根據(jù)周計劃、日計劃,切合實際地開展,充分發(fā)揮晨間談話的教育作用。

  2、有重點圍繞季節(jié)、時事展開活動,豐富幼兒的知識,指導(dǎo)幼兒了解初淺的德育知識。

  3、開展系列活動,介紹先進人物,引導(dǎo)幼兒學(xué)好樣,做個守紀(jì)律、好行為的孩子。

  4、開展豐富多彩的教育常規(guī)活動,讓幼兒在學(xué)習(xí)的同時,品德、行為也得到同化。有效發(fā)揮德育氛圍的主渠道教育作用。

  七、安全工作

  1、嚴(yán)格執(zhí)行接送制度,防范于未然。

  2、經(jīng)常檢查班上各項設(shè)施,杜絕不安全隱患,及時上報及時處理,把安全工作放在第一位。

  3、認(rèn)真觀察幼兒的活動情況,避免不安全事件,樹立安全意識。

  4、利用一日活動中各個環(huán)節(jié),隨機進行安全教育,每次活動前提出要求,比如:吃飯前要求幼兒注意不碰撒熱湯等。

  5、根據(jù)中班特點經(jīng)常講一些有關(guān)安全的小常識、小故事。

  八、家長工作

  1、定期召開一次家長會,讓家長了解幼兒園的教育教學(xué)目標(biāo)。

  2、每月一次家園欄地宣傳。

  3、做好親子活動宣傳,引導(dǎo)家長積極參加親子活動。

  4、聽取家長意見和建議,爭取家園配合,達到家園教育培養(yǎng)目標(biāo)一致。

  5、對插班幼兒與家長多溝通,及時反映幼兒情況讓家長放心。

  6、在“家長助教”“親子活動”中促進幼兒、家長、教師的共同進步與成長。

  八年級的學(xué)生是我上學(xué)年所帶的七年級同學(xué)自然升到八年級的。對他們每個人我都有較為透徹的了解。本學(xué)期爭取讓他們在各個方面都有明顯的進步。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃2

  20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,按照以上活動方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年的工作計劃如下:

  一、進一步加強制度建設(shè),對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

  根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐,今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進行修訂,進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險。

  檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》,獎優(yōu)罰劣,落實醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

  二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

  1.組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求,堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室,每個醫(yī)務(wù)人員。

  2.按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案,每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。

  3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴(yán)格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,獎罰措施落實到科室。

  4.完善各項醫(yī)療操作流程,特別是重點、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。

  5.完善醫(yī)療爭議處理流程,重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。

  6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀,具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé),爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

  三、強化對人才的培養(yǎng),提升醫(yī)技水平

  1.按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的.專家定期來院檢查、坐診,開展講座,同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓(xùn),安排各科室學(xué)科帶頭人短期進修提升技術(shù)等。

  2.加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。

  3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

  四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍,不斷提高科研水平

  1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度,強化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí),全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項,省級立項有“零”的突破,督促已立項項目及時結(jié)題;鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表,落實相應(yīng)獎勵措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額;鼓勵相關(guān)學(xué)科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

  3.突出重點,加強學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進行列。

  五、及時總結(jié)交流管理經(jīng)驗,制定整改措施

  每季度由院長主持召開一次委員會全體會議,評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結(jié)工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃3

  為加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設(shè)省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱"質(zhì)控中心"),制定本計劃。

  一、工作目標(biāo)

  按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。

  二、工作職責(zé)與職能設(shè)置

 。ㄒ唬┦⌒l(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動;廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。

  省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評價體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。

  省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。

  廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托,受理申報材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進意見和建議。

 。ǘ└鶕(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置?瀑|(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況,不定期公布計劃建設(shè)的?苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。

 。ㄈ┵|(zhì)控中心掛靠單位條件:

  1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫(yī)療機構(gòu),受省衛(wèi)生廳委托,負(fù)責(zé)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組,對質(zhì)控工作實施專業(yè)技術(shù)指導(dǎo);

  2、質(zhì)控中心所掛靠的`醫(yī)療機構(gòu),其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國或全省地位,具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平;

  3、掛靠的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持;

 。ㄋ模⿲I(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):

  1、根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃,并根據(jù)規(guī)劃對各級醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo);

  2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;

  3、負(fù)責(zé)制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評價體系和考核方案,組織對各級醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價;負(fù)責(zé)相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評估工作;

  4、對全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進行分析、研究,并定期向省衛(wèi)生廳報告,提出改進質(zhì)量的意見和建議;

  5、組織對相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專業(yè)隊伍素質(zhì);

  6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫,加強有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;

  7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;

  8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。

 。ㄎ澹┵|(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國家、省級學(xué)會(分會/組)的委員組成。

 。┵|(zhì)控中心實行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。

  三、質(zhì)控中心申請與確認(rèn)

  根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項建設(shè)計劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料:

 。ㄒ唬稄V東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請表》;

 。ǘ┛尚行詧蟾妫瑑(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設(shè)想;

 。ㄈ┫嚓P(guān)技術(shù)資料,科技項目、成果、專利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團體任職聘書等復(fù)印件;

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃4

  一、逐步完善質(zhì)量控制中心組織機構(gòu)建設(shè)體系,建立健全質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)

 。ㄒ唬┏闪⑼晟瀑|(zhì)控中心專家組。

 。ǘ﹨f(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。

  按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求,完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè),全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。

 。ㄈ┢鸩菟拇ㄊ嚎瀑|(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

  逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn);努力建設(shè)一支全省的大兒科團隊;為0—18周歲兒童的健康保駕護航。

  二、對全省兒科的管理、質(zhì)控、運作進行調(diào)研,采用多形式進行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查

  全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀;開展疾病譜調(diào)查,如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等,為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù);完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法;省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查,找出存在問題,提出改進方法;為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

  三、加強技術(shù)隊伍人才建設(shè),全面實施開展各項技術(shù)培訓(xùn)工作

  1、舉辦專家組成員培訓(xùn)會議,加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年,四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議,加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的'指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。

  2、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo),編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材,結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。

  3、對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè),適宜技術(shù)推廣,新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn);為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平,中心今年目標(biāo)是加強及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。

  四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作

 。ㄒ唬╅_展相關(guān)疾病信息上報。

  逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度,指定專人負(fù)責(zé)信息報告、錄入等工作,并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件;中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,同時,質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo);為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

 。ǘ┙⑨t(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。

  逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng),充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺,交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗,增強風(fēng)險防范意識,提高風(fēng)險防范能力,最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。

 。ㄈ┩晟瀑|(zhì)控中心信息化建設(shè),搭建信息化溝通交流平臺。

  利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站,擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度,利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性,將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng),加強與分中心交流聯(lián)系,同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開通疑難疾病遠程會診通道,組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等,切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。

  五、其他工作

  協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科,推動建設(shè)省或市級的臨床重點?。抄送:國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司,省中醫(yī)藥管理局,省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊,各省級臨床質(zhì)量控制中心,省八一康復(fù)中心。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃5

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴(yán)格管理,圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo),本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,提高綜合管理指標(biāo),使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年制定如下工作計劃:

  一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項工作制度的有效落實

  (1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績效考核標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關(guān),切實保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。

  (2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書,按照醫(yī)院要求,認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容,實行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標(biāo)。

  二、強化自身學(xué)習(xí),加強自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展

  (1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長補短,提高自身管理水平。

  (2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務(wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進醫(yī)療質(zhì)量。

  (3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

  (4)教育醫(yī)護人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

  (5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準(zhǔn)確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。

  三、強化自身學(xué)習(xí),提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育

  (1)隨著老齡社會的.深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,豐富臨床經(jīng)驗,拓寬自身理論知識及專業(yè)水平,于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學(xué)校。

  (2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢濟先教授保持合作,開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。

  (3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓(xùn),住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項,能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  (4)認(rèn)真對待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn),尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn),培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。

  四、嚴(yán)格教學(xué)管理

  (1)教學(xué)人員構(gòu)成:目前科室醫(yī)師共有12名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師5名;副教授1名,碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。

  (2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學(xué)小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。

  (3)加強對教學(xué)實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇,確保教學(xué)質(zhì)量。

  (4)科室定期對進修、實習(xí)同學(xué)安排?浦R講座及三級查房,每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學(xué)習(xí),督促學(xué)生利用業(yè)余時間努力學(xué)習(xí),出科前進行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書寫。

  五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理

  (1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,不斷進取。

  (3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

  (4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

  在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟目標(biāo),希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓(xùn),圓滿完成各項綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃6

  一、繼續(xù)做好產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件的制修訂與落實工作

  通過以往一段時間的工作,認(rèn)識到當(dāng)前實施的產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有部分要求和實際存在一定偏差,一些是因為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置的不盡合理,還有一些是因為沒有認(rèn)真落實。今后要適時進行調(diào)整和完善,保證品質(zhì)管理工作有章可依,同時要嚴(yán)把執(zhí)行關(guān),讓產(chǎn)品質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)要求盡可能的接近,直到一致。

  二、規(guī)范進料檢驗工作

  在過去的進料檢驗工作中,僅做到了大宗、重要原料的檢驗,并且檢驗項目不夠全面,檢驗記錄不夠完整,偶爾會出現(xiàn)進料品質(zhì)不良影響產(chǎn)品質(zhì)量的現(xiàn)象。自9月上旬開始,對外購大宗物料,全部采用aql抽樣檢驗;對貴重物品或質(zhì)量影響大的原料,執(zhí)行全數(shù)檢驗;對于難以驗證的原料,要求供應(yīng)商提供品質(zhì)保證函。所有進料檢驗工作,按物料別留下完整檢驗記錄。對于來料品質(zhì)異常的,及時發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單)要求改正,并跟進檢測改進的結(jié)果。

  三、加強過程質(zhì)量控制

  近幾日,因交期緊,糊制環(huán)節(jié)人員緊缺,臨時抽調(diào)2名巡檢幫忙檢封,致過程質(zhì)量控制主要由各車間主管承擔(dān)。因各車間主管的工作重點各有不同,品質(zhì)狀況堪憂。為保證制程質(zhì)量,計劃自9月4前要各現(xiàn)場巡檢人員歸位,以加強過程環(huán)節(jié)的控制。

  制造環(huán)節(jié)有些品質(zhì)問題再三復(fù)發(fā),主要是因為沒有及時對出現(xiàn)的問題給予處理懲戒。自x月上旬,對新發(fā)現(xiàn)的批量質(zhì)量事故,必須做到發(fā)現(xiàn)事故2小時內(nèi)發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單),發(fā)現(xiàn)事故4小時內(nèi)拿出臨時糾正措施,24小時內(nèi)拿出長期預(yù)防措施,2天內(nèi)提出處理意見。

  四、開始進行fqc產(chǎn)成品抽樣檢驗工作

  早期,由于對過程的關(guān)注,沒有充分認(rèn)識到產(chǎn)成品抽樣檢驗的重要性,導(dǎo)致,經(jīng)常到客戶驗貨時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品不良。自x月上旬開始,需對要入庫的產(chǎn)成品進行aql抽樣檢測,并對檢查結(jié)果做好完整記錄。如檢查過程中發(fā)現(xiàn)與標(biāo)準(zhǔn)、合約要求存在偏差的',及時通知生產(chǎn)部門修正。

  五、做好質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析工作

  認(rèn)真做好質(zhì)量管理相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,及時報送各類質(zhì)量報表,為領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門提供可靠的質(zhì)量信息。進料、過程、成品檢驗相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)每周通報一次。

  六、定期召集質(zhì)量例會

  每月召集一次質(zhì)量例會,就上個月的質(zhì)量問題進行通報分析,完善糾正和預(yù)防措施,做好會議記錄,對實施情況進行跟蹤監(jiān)督。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃7

  20xx年醫(yī)院工作的重點是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深進展開醫(yī)院管理年活動,依照以上活動方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的整體和重點工作仍然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和延續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年的工作計劃以下:

  一、進一步加強迫度建設(shè),對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

  根據(jù)最近幾年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐,今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相干規(guī)章制度等進行修訂,進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術(shù)臨床利用管理的相干規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險。

  檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、效果評價方案及賞罰措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理賞罰辦法》,獎優(yōu)罰劣,落實醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱提升、年度考核、勞動聘請等掛鉤,與干部提拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

  二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

  1.組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求,果斷把醫(yī)療核心制度落實到每一個科室,每一個醫(yī)務(wù)職員。

  2.依照醫(yī)療質(zhì)量延續(xù)改進方案,每個月針對醫(yī)療進程中存在的題目進行反饋總結(jié)。

  3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴(yán)格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每個月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和回檔病歷,發(fā)現(xiàn)題目及時反饋,獎罰措施落實到科室。

  4.完善各項醫(yī)療操縱流程,特別是重點、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話記錄模板、常見病診療臨床路徑;完善門、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。

  5.完善醫(yī)療爭議處理流程,重點加強對爭議處理后醫(yī)護職員在該事件中本身分析、整改措施落實的監(jiān)管。

  6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀,具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé),爭取創(chuàng)建工作美滿成功。

  三、強化對人材的培養(yǎng),提升醫(yī)技水平

  1.依照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的'專家定期來院檢查、坐診,展開講座,同時提拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓(xùn)。2.加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實12小時留院制、展開技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。

  3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能提升等。

  四、努力營建學(xué)習(xí)氛圍,不斷進步科研水平

  1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度,強化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí),全面進步全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項,省級立項有“零”的突破,催促已立項項目及時結(jié)題;鼓勵醫(yī)學(xué)論文發(fā)表,落實相應(yīng)嘉獎措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的嘉獎金額;鼓勵相干學(xué)科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

  3.突出重點,加強學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要動身結(jié)合醫(yī)院實際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部份學(xué)科水平早日擠進省級先進行列。

  五、及時總結(jié)交換管理經(jīng)驗,制定整改措施

  每季度由院長主持召開一次委員會全體會議,評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的題目,交換質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討題目,總結(jié)工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃8

  一、目的:

  通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標(biāo):

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

  2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護理組的'監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:

 。1)病歷書寫制度及規(guī)范

 。2)危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

 。3)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

 。4)術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

 。5)醫(yī)囑制度

  (6)會診制度

 。7)值班及制度

  (8)危重、疑難病例及死亡病例討論制度

  (9)醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度

 。10)傳染病登記及報告制度

  (11)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

 。12)查對制度等

  3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

  五、加強全面質(zhì)量管理、教育,增強法律意識、質(zhì)量意識。

  1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行"三基"、"三嚴(yán)"強化培訓(xùn),達到人人參與,人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

  1、分級管理及考核:

 。1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。

 。2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。

 。3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

 。4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

  (5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。

  3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

  (1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

  (2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

 。3)、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關(guān)職能部門。

  (4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃9

  xxx年質(zhì)檢部工作計劃為提高質(zhì)檢部工作效率,明確質(zhì)檢部20xx質(zhì)檢工作的方向與重點,提高質(zhì)檢部員工整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,明確部門每個員工的具體責(zé)任與工作目標(biāo),特制定質(zhì)檢部20xx全年工作計劃,內(nèi)容如下:

  質(zhì)檢部20xx總體工作目標(biāo):

  一、管理制度制定

  1、質(zhì)檢部門的管理制度與質(zhì)檢部門職責(zé)要在二月完成初稿,并先行實施。

  2、要在四月中旬完成檢驗規(guī)范、檢驗標(biāo)準(zhǔn)和檢驗規(guī)范細(xì)則的文本文件并報領(lǐng)導(dǎo)審批。

  3、明確質(zhì)檢部門人員職現(xiàn)責(zé)與分工(包括進料、半成品、成品、電子電器設(shè)備及各部分檢驗流程和測試步驟等)。

  4、明確質(zhì)檢部門的人員考核標(biāo)準(zhǔn)(要求文本文件)。

  二、加強產(chǎn)品檢驗及抽力度

  1、為了確保產(chǎn)品質(zhì)量,首先要加強原材的進貨檢驗,原材料進廠是質(zhì)量管理的首要關(guān)口,只有把原材料的'質(zhì)量控制到位,才能保證后續(xù)的正常生產(chǎn),越早發(fā)現(xiàn)問題損失就越小。對供貨商的提供產(chǎn)品質(zhì)量要求形成文件化,形成質(zhì)量協(xié)議,提高、保證入廠原料質(zhì)量穩(wěn)定性,減少不必要的浪費和損失,達到共贏的目的。再次是與供應(yīng)商進行定期和不定期的進行質(zhì)量反饋,讓供應(yīng)商對其提供的產(chǎn)品有明確的認(rèn)知。

  2、加大檢驗力度。為了加大檢驗力度并做到全方位的檢驗工作,需要考慮增加質(zhì)檢部人員。

  3、為了更好的產(chǎn)品檢驗,需要為質(zhì)檢部門配備產(chǎn)品檢驗測試場地。

  4、配備質(zhì)檢部門用的測試工具。

  三、質(zhì)檢部有責(zé)任與義務(wù)要求采購部、設(shè)計部、生產(chǎn)部和計劃部門配合于協(xié)調(diào),以便更好質(zhì)檢目標(biāo)

  新的一年,質(zhì)檢部將按照公司制定的新目標(biāo),將質(zhì)量工作向各部門深入的開展,提升質(zhì)量管理人員的素質(zhì),即時跟進新產(chǎn)品、新標(biāo)準(zhǔn)。在質(zhì)量控制上加強對產(chǎn)品檢驗手段、方法的分析研究和策劃,加強質(zhì)量目標(biāo)的統(tǒng)計和質(zhì)量異常的跟蹤。切實做好20xx年的質(zhì)量管理、嚴(yán)格質(zhì)量控制,確保公司產(chǎn)品的質(zhì)量能滿足客戶的需求。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃10

  為落實醫(yī)療核心制度,確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃:

  一、強化思想認(rèn)識,持續(xù)發(fā)展:

  科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫(yī)療安全小組會議等,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進科室持續(xù)發(fā)展。

  二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo),努力完成

  1、病床使用率≥92%

  2、平均住院日≤14天

  3、入院三日確診率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理計劃

  4、術(shù)前平均住院日≤3

  5、入出院診斷符合率≥95%

  6、住院危重病人搶救成功率≥85%

  7、手術(shù)前后診斷符合率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理計劃

  8、臨床與病理診斷符合率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理計劃

  9、三基考核合格率=100%(80/100分)

  10、門診病歷書寫合格率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理計劃(90/100分分以上)

  11、甲級病案率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理計劃,無丙級病歷

  12、醫(yī)療設(shè)備,儀器完好率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理計劃

  13、急救儀器,藥物完好率=100%

  14、抗菌素使用范圍80%,抗菌素限制使用率

  15、手術(shù)250臺

  三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作,實施規(guī)范化的質(zhì)量管理,制定考評標(biāo)準(zhǔn),每月由質(zhì)控員進行檢查,做好總結(jié)反饋工作。

  1、參照三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評審標(biāo)準(zhǔn),對科室的每月工作情況,認(rèn)真評分,結(jié)果與獎金掛鉤。

  2、健全、落實各種醫(yī)療制度,要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,項目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度,入院48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房,一周內(nèi)主任查房,術(shù)前,術(shù)后上級醫(yī)師查房,重病人隨時請上級醫(yī)師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理,非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時談話,手術(shù)前、中、后談話,植入談話,危重時隨時談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開會議,對存在問題分析,整改,持續(xù)改進。

  四、認(rèn)真做好醫(yī)療文書書寫管理工作

  1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相關(guān)質(zhì)控人員)監(jiān)控?剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查,培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識,加深檢查者的感性認(rèn)知,將檢查結(jié)果及時傳達到自己科內(nèi),避免同樣錯誤發(fā)生,使被檢查者引起重視,在第一時間得到反饋意見,實時改時,起到良性循環(huán)作用。、

  2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施獎懲結(jié)合制度

  科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進行終末病歷質(zhì)量檢查,檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果,如連續(xù)不上報的則扣科室當(dāng)月一定的.考核總分,與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促,避免和減少病歷缺陷發(fā)生率,達到提高病歷質(zhì)量的目的。

  3、落實病歷檢查制度,突出重點

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃11

  20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會以等級醫(yī)院評審為契機,以《醫(yī)院管理評價指南20xx版》、《20xx年度患者安全目標(biāo)》、《浙江省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx醫(yī)院管理年活動實施方案》為基準(zhǔn),實施醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進,提升技術(shù)水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  一、加強學(xué)科和學(xué)科群建設(shè)。督促職能科以衛(wèi)生部頒布的各?频慕ㄔO(shè)指南為標(biāo)準(zhǔn),加強相關(guān)學(xué)科建設(shè),提升學(xué)科水平

  衛(wèi)生部已頒布7個學(xué)科建設(shè)和管理指南,它們是《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)》、《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南(試行)》、《病理科建設(shè)與管理指南(試行)》、《醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)》、《血液透析室建設(shè)與管理指南(征求意見稿)》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南(征求意見稿)》、《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》,今后一段時間內(nèi)還將有一批指南出臺。要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)指南內(nèi)容,并在此基礎(chǔ)上結(jié)合我省有關(guān)文件精神細(xì)化相關(guān)內(nèi)容,指導(dǎo)我院的相關(guān)學(xué)科建設(shè),從人才、技術(shù)、設(shè)備、制度等各方面提升學(xué)科水平。對優(yōu)勢學(xué)科要保持其先進性,使相對落后的學(xué)科,要借此機會創(chuàng)造條件迎頭趕上。強化組織機構(gòu)建設(shè)、強化規(guī)章制度建設(shè)、強化科室文化建設(shè)。

  加強學(xué)科群建設(shè)。根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要及學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀,重新對有關(guān)學(xué)科進行梳理,建立相應(yīng)的學(xué)科群,確定責(zé)任人,明確相應(yīng)職責(zé),合理、有序地開展工作。相關(guān)職能科加強監(jiān)督和管理。

  二、以衛(wèi)生部臨床路徑為基礎(chǔ),指導(dǎo)職能科與相關(guān)科室實施臨床路徑建設(shè),促使臨床診療規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化

  在20xx年初步開展臨床路徑基礎(chǔ)上全面開展臨床路徑工作,力爭每個科室均有相關(guān)病種實行臨床路徑。相關(guān)重點科室按衛(wèi)生局要求實施3條臨床路徑,合理確定病種,制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑,對各部門進行培訓(xùn)和宣傳,合理推行臨床路徑。通過實施臨床路徑進一步落實相關(guān)制度,避免診治隨意性,防止漏診和誤診發(fā)生,規(guī)范圍手術(shù)期用藥,降低藥品比例,減少住院天數(shù),降低醫(yī)療費用的支出。對實施結(jié)果進行評估和評價,并進行修正和改良。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  各科室應(yīng)按衛(wèi)生部的要求做好臨床路徑工作和單病種質(zhì)量管理,認(rèn)真、及時準(zhǔn)確地做好上報工作,醫(yī)務(wù)處做好督促工作和質(zhì)控處履行檢查職能。

  三、督促職能科加強臨床技術(shù)管理,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)準(zhǔn)入機制,完善相關(guān)準(zhǔn)入制度

  認(rèn)真落實衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》相關(guān)內(nèi)容,嚴(yán)格落實技術(shù)準(zhǔn)入制度以及手術(shù)分級制度。在實行手術(shù)分級管理及手術(shù)準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上,進一步落實相關(guān)具體措施,依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè),杜絕超范圍,超專業(yè)執(zhí)業(yè)。加強會診管理,完善種類會診制度,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。

  還將對全院的各項診療技術(shù)進行一次梳理,引進新技術(shù),淘汰相對落后的技術(shù),保證醫(yī)療質(zhì)量。

  認(rèn)真準(zhǔn)備迎接省廳的二類技術(shù)、三類技術(shù)的審核工作,力爭全部通過。并借此機會加強對二、三類技術(shù)的`管理,加強準(zhǔn)入管理,完善準(zhǔn)入檔案,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  四、加強臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實和督查

  衛(wèi)生部20xx年發(fā)布了一批疾病的診療規(guī)范,今年將繼續(xù)發(fā)布一批臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。我們要建立和完善完整的臨床技術(shù)診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,使每個?疲糠N疾病均有診療常規(guī)和操作規(guī)范。關(guān)鍵還需認(rèn)真落實。對臨床診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范進行動態(tài)管理,更加附合臨床需求。

  五、強化醫(yī)護人員的臨床技能培訓(xùn)和考核管理,拓展臨床技能培訓(xùn)與考核思路

  在20xx年及20xx年全面開展臨床臨床技能培訓(xùn)與考核的基礎(chǔ)上鞏固考核成績,拓展考核內(nèi)容。加強臨床思維的培訓(xùn)與考核。不定期對有關(guān)項目進行抽查,使考核更加合理,確保培訓(xùn)效果,保持相應(yīng)水平。要求住院醫(yī)師“三基”理論考試和體格檢查、心肺復(fù)蘇、換藥、洗手等技能考核合格率達到100%,公示考評結(jié)果。繼續(xù)舉辦臨床醫(yī)師操作技能和病歷書寫等競賽。加強醫(yī)技人員上崗培訓(xùn)與定期考核。完善中、高級人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。今年開始臨床技能培訓(xùn)與考核由科教科負(fù)責(zé)。

  六、加強醫(yī)療制度建設(shè),完善相關(guān)文件,使診治過程有據(jù)可依,有規(guī)可循

  以《醫(yī)院管理評價指南》、《20xx醫(yī)院管理年活動實施方案》、《患者安全目標(biāo)管理》、衛(wèi)生部相關(guān)學(xué)科建設(shè)和管理指南及等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為指針,進一步完善相關(guān)診療制度,修改相關(guān)程序,使制度和程序更加合理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,以十三項核心醫(yī)療制度為主要內(nèi)容,加強醫(yī)療制度的檢查和落實,執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追求制。管理要熱情,檢查要無情,處罰要絕情。

  以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段,實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),定期檢查,獎懲結(jié)合,切實整改,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識,建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育,端正質(zhì)控心態(tài),推行全面質(zhì)量管理方案,有效防范醫(yī)療糾紛。

  七、加強醫(yī)療安全管理,認(rèn)真實施《20xx患者安全目標(biāo)與策略》,提倡和實施患者參與醫(yī)療安全理念

  嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性;落實相關(guān)制度,提高用藥安全;嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑;嚴(yán)格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤;嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實醫(yī)院感染控制的基本要求;嚴(yán)格實施臨床實驗室“危急值”報告制度,減少危險情況發(fā)生,加強患者教育,改善相關(guān)設(shè)施,防范與減少患者跌倒事件發(fā)生;防范與減少患者壓瘡發(fā)生;建立非處罰性醫(yī)療不良事件報告制度,主動報告醫(yī)療安全(不良)事件;鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

  加強對院感重點人群的監(jiān)控、培訓(xùn)和考核。加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控。認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)管理各項內(nèi)容,完善相關(guān)制度內(nèi)容,提倡患者參與的理念,提高安全水平。實施醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險警示管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療缺陷管理工作制度,定期分析醫(yī)療不安全因素,進一步落實醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,監(jiān)督整改。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃12

  一、實施依據(jù):

  1、《20xx年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全專項整改方案》等文件。

  2、上級醫(yī)政管理部門管理文件要求。

  二、健全質(zhì)量管理組織體系,滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進需要。

  1、健全院科醫(yī)療管理組織,實行院科二級負(fù)責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。科室設(shè)質(zhì)控員。

  2、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任人組織實施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評價醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,定期進行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實。監(jiān)管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。

  3、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織:醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、護理管理等,定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題,有活動記錄,重視工作實效。

  三、加強全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,提高全員質(zhì)量安全參與能力,質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計劃,定期進行,確保培訓(xùn)效果。

  四、強化“三基”訓(xùn)練,分類開展臨床醫(yī)療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練,強化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進的核心制度,完善并實施各項規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。

  六、加強重點部門及重點崗位的管理。重點查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),加強整改,每月有檢查、有監(jiān)控記錄。

  七、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑、保證并持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

  八、堅持以病人為中心,強化以人為本的服務(wù)理念,增強病患服務(wù)意識,不斷改進醫(yī)療服務(wù),提高工作效率,加強溝通隨訪,改善醫(yī)患關(guān)系,維護患者利益,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、人性化。

  九、切實加強科室的'醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案》,結(jié)合本科室工作實際,制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進計劃》,并在實施過程中不斷完善。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃13

  孩子是祖國的未來,讓他們健康、快樂的成長是我們每位教育者的`職責(zé),在教給他們科學(xué)文化知識的同時,安全教育也是其中不可缺少的一部份。為了培養(yǎng)幼兒的安全意識和學(xué)習(xí)簡單的安全自救方法,我班制定了一份安全教育計劃:

  一、活動安全

  教育幼兒遵守活動規(guī)則,不攜帶危險物品進行游戲(如:剪刀、玩具等尖銳物件),游戲中不做危險動作(如:頭朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等),不擅自離開集體,同伴間友好相處,互相謙讓,不擠不撞,不(打、推、咬、抓)人。

  二、進餐、午睡安全

  知道不吃不潔凈與變味發(fā)霉的食物,進餐時注意帶刺帶骨食物安全,以及乘熱菜熱湯時的安全事項。午睡時不玩衣物(如:扣子、珠子、發(fā)夾、拉鏈等),不蒙頭睡覺,注意上下樓梯的安全(午睡室樓梯)。

  三、生活安全

  教育幼兒不動插座、電板,以防觸電,不將手指放在門、窗處,以防夾傷,注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品,教育幼兒入廁時不推不擠,以防撞傷、碰傷。

  四、藥品管理安全

  請家長配合將需吃藥的幼兒的藥品上寫明姓名、劑量、時間等,教師做好藥品管理工作,以免幼兒誤食。

  五、接送安全

  來園要進班,并與教師相互問好,不在園內(nèi)其他地方逗留;離園時必須與教師道別,并說明來接者的身份,不跟陌生人離開或擅自離園。

  六、家庭安全

  向家長宣傳安全教育的重要性,以及幼兒園的安全教育活動,請家長積極配合幼兒園做好安全教育工作,及家居生活安全與家居活動環(huán)境安全(如:燒傷、燙傷、觸電、中毒、摔傷等預(yù)防教育工作)。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃14

  一、班級情況分析

  時間入流水,經(jīng)過了一個寒假,孩子們又重新回到幼兒園學(xué)習(xí)、生活和游戲。這一個寒假,不僅個頭長高了,各方面的能力也有了不同水平的提高。但是在一些方面還是存在一些不足之處,如語言方面部分幼兒傾聽習(xí)慣欠佳,不能聽別人發(fā)言完就插嘴,尤其是對同伴的發(fā)言,沒能認(rèn)真傾聽。針對本年段幼兒實際情況及部分幼兒存在的不足之處,我們將繼續(xù)注重幼兒良好的行為習(xí)慣、生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng),現(xiàn)將本學(xué)期年段工作制定如下:

  二、日常保教工作

  為了全面提高保教質(zhì)量,我們將繼續(xù)加強學(xué)習(xí)和研究,不斷更新教育觀念,合理地安排幼兒一日活動,讓幼兒在快樂中學(xué)習(xí),在快樂中發(fā)展,真正的做到保教并重。

  1.能用較規(guī)范性的語言完整、具體、連貫的表述為幼兒提供普通話的語言環(huán)境,在日常生活中提供自由交流、表述的機會和條件。首先在豐富多彩的活動,如:談話活動、聽說游戲中擴展幼兒的經(jīng)驗,在活動時教師將注重各個領(lǐng)域互相滲透的教育,支持幼兒在各活動中擴展語言經(jīng)驗的傾向,讓幼兒在活動中有機會聽說,表達自己的觀點;其次改進看圖講述、情境講述等講述活動的教學(xué)形式。

  2.進一步培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣和生活自理能力,有初步的安全保護意識創(chuàng)設(shè)“自理”的條件和環(huán)境,在日常生活環(huán)節(jié)中滲透教教育,例如洗手問題、入廁問題、運動中的安全問題,讓孩子學(xué)會保護自己,并通過家家長有目的的實際演示和游戲,幫助幼幼兒形成自我保護的意識。

  3.能主動地與同伴進行有效的交往、合作與分享,能解決交往和合作過程中出現(xiàn)的'問題。創(chuàng)設(shè)寬松、和諧的交往環(huán)境,為幼兒提供人際間相互交流和共同活動的機會和條件,給幼兒提供自由活動的機會,支持幼兒自主地選擇、計計劃活動,積極的鼓勵幼兒從多方面和多角度解決問題,幫助幼幼兒積累成功的經(jīng)驗。

  三、游戲活動

  本學(xué)期,晨間活動以區(qū)角游戲為主,幼兒游戲以角色游戲為主,本學(xué)期將加強對角色游戲的指導(dǎo),豐富角色游戲的內(nèi)容,增強各游戲區(qū)的聯(lián)系,創(chuàng)新游戲情節(jié),結(jié)合角色扮演表現(xiàn)不同的角色特點。在游戲活動中培養(yǎng)幼兒之間的友愛、謙讓、協(xié)作精神。

  四、綠色學(xué)校創(chuàng)建工作

  環(huán)境教育是社會的一項系統(tǒng)工程,是社會主義精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容。從中小學(xué)環(huán)境教育人手,開展綠色教育,關(guān)系到我國可持續(xù)發(fā)展的長遠利益,也對環(huán)境保護事業(yè)發(fā)展起著基礎(chǔ)先導(dǎo)和推動作用。因此,環(huán)境教育工作納入了幼兒園教育的總目標(biāo)。提高教師和學(xué)生的環(huán)境素質(zhì),學(xué)校的環(huán)境品位得到提升。通過學(xué)生帶動家長,通過家長帶動社區(qū).又通過社區(qū)帶動社會公民更廣泛地參與環(huán)境保護行動。

  五、教育措施:

  1.以“活動”“整合”為主要課程建構(gòu)形式,開展促進孩子全面發(fā)展的主題活動。

  2.靈活運用幼兒園、家庭、及社會的本土資源,體現(xiàn)“生活既教育”的教育觀念,繼續(xù)開展“主題生成”,從多方面考慮主題活動內(nèi)容,體現(xiàn)幼兒活動的主體性。

  六、德育工作

  1.班級每天進行晨間談話,根據(jù)周計劃、日計劃,切合實際地開展,充分發(fā)揮晨間談話的教育作用。

  2.有重點圍繞季節(jié)、時事展開活動,豐富幼兒的知識,指導(dǎo)幼兒了解初淺的德育知識。

  七、安全工作

  1.嚴(yán)格執(zhí)行接送制度,防范于未然

  2.經(jīng)常檢查班上各項設(shè)施,杜絕不安全隱患,及時上報及時處理,把安全工作放在第一位。

  八、家長工作

  1.定期召開一次家長會,讓家長了解幼兒園的教育教學(xué)目標(biāo)。

  2.每月一次家園欄地宣傳。

  3.對插班幼兒與家長多溝通,及時反映幼兒情況讓家長放心。

  4.在“家長助教”“親子活動”中促進幼兒、家長、教師的共同進步與成長。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃15

  一、加強組建醫(yī)療質(zhì)量辦公室隊伍,完善各項醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。

  建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理,通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。

  二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,在完善醫(yī)療管理制度的'基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理,住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》和《品和精神的藥品管理條例》執(zhí)行。

  三、根據(jù)試用期內(nèi)實際操作發(fā)現(xiàn)的問題,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

  科室、服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  四、實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

  加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約,事故就是的浪費”活動,激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神,形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對全院醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn)。

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