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質控科工作計劃

時間:2023-04-30 09:15:51 工作計劃 我要投稿

質控科工作計劃四篇

  時間流逝得如此之快,又迎來了一個全新的起點,現(xiàn)在就讓我們制定一份計劃,好好地規(guī)劃一下吧。相信許多人會覺得計劃很難寫?下面是小編幫大家整理的質控科工作計劃4篇,希望能夠幫助到大家。

質控科工作計劃四篇

質控科工作計劃 篇1

  20xx年我市成立放射質量控制中心,目前將放射質量控制中心安置在靖煤集團總醫(yī)院,對我院及我們科室是巨大的榮譽,放射質量控制中心將“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題,以提高我市醫(yī)院放射質量為目標,認真履行業(yè)務指導及管理職能,提高醫(yī)療質量和保障患者安全,通過對以下工作的要求,提高我市各個放射科的工作質量,具體計劃如下:

  (一)在市衛(wèi)計委的領導下,在省放射質量控制中心的業(yè)務指導下,繼續(xù)做好依法行醫(yī)、放射防護等宣傳監(jiān)督作用,在全市所屬范圍內倡導規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,減少醫(yī)療糾紛。無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格一律不得從事放射診斷工作,逐步形成二級以上醫(yī)院診斷和技術工作的分工,必須認真執(zhí)行先拿證再上崗工作。

  (二)組織本市開展放射學術會議,為放射學專業(yè)工作者提供一個相互交流和學習的平臺,促進本市放射質量提高,加強本市與蘭州以及全國各大醫(yī)院之間的交流,縮短我們之間的差距,讓我市的放射水平緊跟全國的步伐,不要落伍。

  (三)組織本地區(qū)開展讀片會,繼續(xù)組織單位和個人參與讀片活動,通過讀片會的形式上可以提高對放射工作成效的動態(tài)認識,積極推進建立放射交流微信群及QQ群,疑難病例開展廣泛的討論,解決

  各個醫(yī)院放射科的問題,提高所有參與人員的放射診斷水平。同時,積極推進組織參加每月一次的由蘭州各大醫(yī)院組織的省讀片會。

  (四)有機會繼續(xù)組織邀請上級醫(yī)院和其他省市的放射學專家來本地區(qū)進行學術講座,以開闊廣大放射工作者的眼界,并提高業(yè)務水平。

  (五)中心將繼續(xù)做好對醫(yī)院開展業(yè)務技術指導,積極倡導科研活動,要求各單位放射界從業(yè)人員積極撰寫論文,開展科研活動,切實提高專業(yè)技術水平,積極推進跨醫(yī)院,跨學科的組建科研團隊,提高放射專業(yè)人員的`科研水平。

  (六)強調碘造影劑的使用安全,包括降低造影劑的使用量,高度重視碘過敏反應的搶救的及時性及重要性,降低在碘造影劑使用中的不安全因素,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (七)進一步強化輻射防護意識,重視病人及環(huán)境輻射危害,特別是兒童和婦女的輻射防護,將根據(jù)衛(wèi)生部輻射防護規(guī)定進行防護檢查,增強輻射防護的法律意識。規(guī)范本地區(qū)所有放射科制定準確的針對兒童的放射投照條件并嚴格遵守執(zhí)行。

  (九)計劃在下半年組織一次全市性的全面質控檢查,檢查的主要內容為依法行醫(yī)、報告規(guī)范及輻射防護等方面,進一步強化診斷報告的規(guī)范性。

  我中心也是剛成立,目前準備從以上幾個方面開展工作,望上級主管部門給予支持,我們的工作也是在摸索探索階段,希望主管部門

  提出寶貴的意見建議,促進我們放射質量控制中心的工作,提高我市放射質量的提高。

質控科工作計劃 篇2

  根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,按照《三級精神病醫(yī)院評審標準》要求,認真開展病案質控的管理工作,20xx年的工作重點是本著加強指導,共同學習,共同提高的工作目標,全面規(guī)范我院醫(yī)務人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質量,逐步提高醫(yī)療質量管理。具體計劃如下:

  一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標準》進行學習,組織全體醫(yī)師進行相關規(guī)范和標準的知識競賽。

  二、突出質控科的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質控人員實行交叉檢查,以相互學習,相互促進,共同提高。

  三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動,在對醫(yī)療文書質量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。

  四、將病歷質量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質量的督查指導。

  五、提高各級質控成員自身的業(yè)務素質建設,采取業(yè)務培訓、召開專題討論會議及外出學習參觀等多種形式,加強有關病歷書寫規(guī)范與相關法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。提高病歷質量管理和指導水平。

  六、質控科每月根據(jù)檢查結果,對臨床科室的'病歷質量及存在問題,整改措施進行分析、總結、反饋和處罰,并上報業(yè)務院長。每季度對病歷質量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務人員的病歷書寫水平和工作積極性。

  七、加強與信息科的合作,提高質控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫(yī)院質控科及相關行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學習,以進一步提高質控科的管理能力。

  質控科

  20xx-01-1

質控科工作計劃 篇3

  醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科要在院領導及醫(yī)務部主任的領導下,按照二級乙等醫(yī)院評審細則要求,對醫(yī)療質量進行有效管理。

  一、建立健全醫(yī)療質量控制體系

  醫(yī)院醫(yī)療質量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、質量管理職能部門、科室質控小組和各級醫(yī)務人員自我管理的四級管理體系。

  (一)按照巴州紅醫(yī)發(fā)[20xx]10號文件和巴州紅醫(yī)發(fā)[20xx]11號文件精神,醫(yī)療質量管理委員會主要是負責制定全院醫(yī)療質量控制目標、任務,并建立和不斷完善關于醫(yī)療質量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質量檢查工作。

  (二)質量管理職能部門:質控科牽頭,組織醫(yī)務科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。

 。ㄈ┛剖屹|控小組:各臨床、醫(yī)技科室設立質控小組,由科主任、護士長、質控醫(yī)師、護士、藥師等人組成?浦魅问强剖裔t(yī)療質量的第一責任人,負責對質控小組的工作進行指導、監(jiān)督。

  職責:制定切實可行的科室質量管理目標、任務、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質控工作的記錄及登記,對各種質量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結合本專業(yè)特點及技術水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)范、急救預案。

 。ㄋ模﹤人質量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質量管理的第一道關口,是質量管理的'重要保證。

  職責:規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確保基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量,并為此負責。

  二、明確職責,切實負責,履行崗位職責及工作制度

  讓各類人員了解自己的工作內容、范圍、義務、權利、權限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學習,使每個醫(yī)務人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務,工作權限是什么,什么時候該請示、匯報等,準確定位, 將責任明確到人。

  三、健全、完善各項規(guī)章制度并認真實施

  建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質量管理要求完善其他相關制度。

 。ㄒ唬┦自\負責制度。

 。ǘ┤夅t(yī)師査房制度。

  (三)疑難病例討論制度。

 。ㄋ模⿻\制度。

 。ㄎ澹┪V鼗颊邠尵戎贫。

  (六)手術分級管理制度。

 。ㄆ撸┬g前討論制度。

 。ò耍┧劳霾±懻撝贫取

 。ň牛┓旨壸o理制度。

 。ㄊ┎閷χ贫取

 。ㄊ唬┎v基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

 。ㄊ┙唤影嘀贫。

  (十三)臨床用血審核制度。

  (十四)新技術準人及醫(yī)療事故責任追究制度。

  四、完善各種疾病診療常規(guī)技術操作規(guī)范及工作流程

  將各種技術規(guī)范、工作流程整理成冊,發(fā)放給各個相關科室,診療活動都要按照具體規(guī)范進行,保證各個環(huán)節(jié)質量和效率,保證終末質量。

  五、健全、完善考核體系

  根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會將對全院醫(yī)療質量負責;醫(yī)務科對基礎質量進行檢查、考核;質控科對醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)質量和終末質量進行檢查、考核;辦公室對服務質量進行檢查、考核?己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結合。對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

質控科工作計劃 篇4

  20xx年即將過去,回顧這一年來,質控科在院領導的關心、支持、正確領導下,在各相關科室的全力配合和協(xié)助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務為目標,發(fā)揮服務、管理、指導的職能,強化醫(yī)療質量內涵建設,不斷改進工作方法,提高工作效率,較好地完成了全年各項工作任務和計劃,F(xiàn)將全年各項工作實施情況總結如下:

  一、加強醫(yī)療質量管理,保證醫(yī)療質量安全。

  1、定期下科室進行醫(yī)療質量檢查,協(xié)同醫(yī)務科、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫(yī)療質量不斷提高。

  2、加強病歷書寫質量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性、及治療計劃的合理性,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。

  3、終末病歷質量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。

  二、協(xié)同工作,保證其它各項工作順利進行。

  1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統(tǒng)計、編碼,確保醫(yī)務科統(tǒng)計信

  息的及時準確。

  2、協(xié)助信息科就電子病歷的內容格式及細節(jié)內容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。

  3、協(xié)同醫(yī)?啤Ⅲw檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找、復印工作。

  4、順利完成了10萬余份病歷的.搬遷工作。

  三、存在問題

  病歷質量管理是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質量管理中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術前討論、術前小結、疑難危重病歷討論等內容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質控及終末質控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等。

  20xx年,質控科基本完成了各項計劃與任務,取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經(jīng)驗,以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全。

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