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省級臨床重點�？平ㄔO(shè)項目實施方案撰寫要求
附件2：
臨床重點�？平ㄔO(shè)項目實施方案撰寫要求
為保證國家、省級臨床重點�？平ㄔO(shè)項目順利實施，確保取得預(yù)期效果，根據(jù)《國家臨床重點�？平ㄔO(shè)項目管理暫行辦法》等有關(guān)要求，提出實施方案撰寫要求，其至少應(yīng)包括以下6個部分：摘要、背景分析、總目標(biāo)和具體目標(biāo)、分年度實施計劃、督導(dǎo)與評估、預(yù)算。
一、摘要
摘要在完成項目實施方案后再寫，注意必須簡明扼要地說明項目實施計劃的全部基本要點，包括：
（一）概述本院該�？疲▽I(yè)）目前現(xiàn)狀的不足和未來發(fā)展的趨勢；
（二）強調(diào)需求的重要性，或解釋該項目如何解決或有助于目前問題的解決；
（三）項目的具體目標(biāo)及開展的活動；
（四）說明項目實施后可引起的改變；
（五）說明項目所需的全部費用及完成時間。
二、背景分析
包括：世界、全國及我省該專科（專業(yè)）總體發(fā)展情況（含亞專業(yè)），本院專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及與全國或省內(nèi)先進（領(lǐng)先）醫(yī)院
的差距，明確本院該項目將要解決的問題（亞專業(yè)發(fā)展、技術(shù)、人才、設(shè)備等），說明問題對本院或我省該專業(yè)發(fā)展的重要性、必要性。
問題分析一般基于需求評估進行，通過對本院該專業(yè)發(fā)展存在的瓶頸進行需求評估，確定問題所在，明確需求的優(yōu)先順序，了解影響項目成功的各種積極與消極因素。
背景分析要緊扣臨床重點�？平ㄔO(shè)項目資助的目標(biāo)（即臨床診療工作），本次財政資助資金所能解決的問題，一定的臨床診療數(shù)據(jù)支持等。
三、總目標(biāo)和具體目標(biāo)
明確問題后， 需要確定項目的總目標(biāo)和具體目標(biāo)以解決提出的問題。
（一）總目標(biāo)
指項目期望達到的理想結(jié)果，即�？�、亞專業(yè)或疾病等發(fā)展和診療上的預(yù)期結(jié)果。總目標(biāo)一般不描述結(jié)果何時可獲得，也不說明達到的程度以及結(jié)果是如何獲得的。
（二）具體目標(biāo)
是為實現(xiàn)總目標(biāo)設(shè)計的，它是一系列具體的、可測量的或觀察的目標(biāo)，具體目標(biāo)的分類多種多樣，可歸納為以下特點：特異的（指定的活動）、可測的（目標(biāo)是可測的）、地區(qū)特異性（劃定的區(qū)域和人群）、現(xiàn)實性（目標(biāo)是可以達到的）、時限性
（目標(biāo)在一個時間段內(nèi)）。具體目標(biāo)越明確，越容易計劃和實施可成功實現(xiàn)這些目標(biāo)的活動。
四、分年度實施計劃
具體目標(biāo)明確后，要確定開展什么活動以達到這些目標(biāo)。具體目標(biāo)說明項目將獲得什么，而年度實施計劃將表明通過年度開展的活動，以達到這些目標(biāo)。
列出達到具體目標(biāo)所需開展的所有活動，對每項活動需要完成的工作給予詳細(xì)的說明，明確誰將完成這些工作，以及每項工作的起始及結(jié)束時間，并確定完成的評價指標(biāo)，指標(biāo)應(yīng)體現(xiàn)項目具體目標(biāo)。
按年度將所有必須的活動列出，形成一個工作進度表，將明確活動的時間順序以及每項活動的起始時間�？捎靡韵卤砀駞R總所有活動：
在項目設(shè)計時有必要制定評價指標(biāo)及建立監(jiān)督和評價系統(tǒng)，督導(dǎo)與評價貫穿于整個項目的始終，這是達到項目預(yù)期目標(biāo)的必要保障。它包括定期的檢查以確定項目的活動是否按計劃進行和項目支出是否在預(yù)算之內(nèi)，以便發(fā)現(xiàn)和改正問題。項目之初即制定用于監(jiān)督和評價的指標(biāo)。
（一）項目的監(jiān)督: 監(jiān)督是項目實施過程中有關(guān)信息的收集和審查。它包括：項目是否按計劃進行；項目階段報告（活動完成情況、結(jié)果和指標(biāo)，存在問題、建議和下一步計劃）；估計項目進度；資源分配情況（預(yù)算，費用開支，成本效益等）。
（二）評估：評估是收集和分析有關(guān)項目效果和影響的過程。評估是一個更加全面的審查和評估，它不僅針對項目的結(jié)果，也包括項目的最初設(shè)計，如與問題的相關(guān)性、 問題與項目具體目標(biāo)的關(guān)系、實施過程與結(jié)果的關(guān)系，以及項目結(jié)束后的效果等。要求對預(yù)期成果要能夠進行定性、定量的評估，如活動是否完成，常用定量來評估，而原因或問題的解決多用定性評估。
評估的種類：
1.過程評估：它起始于計劃實施開始，貫穿計劃執(zhí)行的全過程。根據(jù)項目監(jiān)督資料，確定哪些活動是成功的，哪些需要進一步調(diào)整，哪些活動執(zhí)行過程中存在不足需進行調(diào)整和修訂， 以保證項目順利有效地進行。
2.結(jié)果評估：屬近中期效果評估，包括對專科（亞專業(yè)、疾�。┑日J(rèn)識情況，設(shè)備購置、新技術(shù)開展、適宜技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)、輻射作用，疾病診治情況等。
3.影響評估：著眼于評估項目帶來的長期影響，如疾病診療水平的提高，患者轉(zhuǎn)診情況，轄區(qū)病人和本專業(yè)其他專家的認(rèn)可度等。
六、預(yù)算
預(yù)算是一個財務(wù)計劃，它詳細(xì)地說明項目實施所需要的資源，預(yù)算要根據(jù)活動進行測算，并盡可能相對詳細(xì)。制定預(yù)算應(yīng)考慮：包括項目所有活動需要的費用；當(dāng)不能準(zhǔn)確地確定費用時，要做出估算，以指導(dǎo)項目實施；預(yù)算只是一個預(yù)先的計劃，并不是最后的費用；在總費用下，對所有具體的支出進行分類計算，以明確各類支出比例是否合適；項目實施人員應(yīng)參與預(yù)算的制定。
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